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糖尿病中的骨硬化抑素和骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)

糖尿病已成為繼心血管疾病和癌癥之后的第三大非傳染性疾病。這種情況包括一組代謝紊亂,其特征是各種原因引起的慢性高血糖癥,以及胰島素分泌不足和胰島素作用受損。根據(jù)國際糖尿病聯(lián)合會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),2021年全球糖尿病患者人數(shù)達(dá)到5.3億,預(yù)計(jì)到2045年將超過7.8億。由于疾病的長(zhǎng)期性,糖尿病可導(dǎo)致多個(gè)身體系統(tǒng)或器官的損傷,從而導(dǎo)致各種并發(fā)癥 1 2。除了糖尿病更常見的并發(fā)癥(如心臟病)外,糖尿病還會(huì)影響骨骼系統(tǒng)。糖尿病的這種嚴(yán)重并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)流失,可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。
確定可能預(yù)測(cè)糖尿病患者骨折風(fēng)險(xiǎn)的生物標(biāo)志物對(duì)于改善患者護(hù)理至關(guān)重要。


糖尿病中的骨硬化抑素和骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)
骨硬化抑素(SOST) 是一種骨相關(guān)蛋白,主要由骨細(xì)胞產(chǎn)生,骨細(xì)胞嵌入骨基質(zhì)中。骨硬化抑素被認(rèn)為是骨形成的主要調(diào)節(jié)因子之一。它是 Wnt 信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的可溶性拮抗劑,其失活會(huì)導(dǎo)致骨降解,而 Wnt 信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)會(huì)促進(jìn)骨形成 3。骨硬化抑素因其在抑制骨形成方面的作用而成為骨質(zhì)疏松癥治療性抗體的靶標(biāo)。
 
骨骼作為內(nèi)分泌器官
研究表明,參與脂質(zhì)和葡萄糖代謝的骨骼越來越被認(rèn)為是一種內(nèi)分泌器官。最近的研究結(jié)果表明,骨硬化抑素會(huì)導(dǎo)致與脂質(zhì)和葡萄糖代謝相關(guān)的疾病 4。研究表明,糖尿病前期患者的骨硬化抑素水平升高,并且與骨骼肌、肝臟和脂肪組織中的胰島素抵抗相關(guān)5。此外,骨硬化抑素水平已被證明與肥胖患者的胰島素敏感性呈負(fù)相關(guān),但在纖瘦女性中則不呈負(fù)相關(guān)6

進(jìn)一步的研究表明,血清骨硬化抑素水平升高與 2 型糖尿病患者的椎體骨折有關(guān) 7 8。骨硬化抑素也被認(rèn)為對(duì)糖尿病患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)具有預(yù)測(cè)價(jià)值9


骨硬化抑素糖尿病骨病的一種有前途的循環(huán)標(biāo)志物


骨硬化抑素已成為糖尿病骨病的一種有前途的循環(huán)標(biāo)志物。它不僅可能反映這種疾病中發(fā)生的骨細(xì)胞功能障礙程度和骨形成抑制,而且還可能反映與特定骨骼改變(如皮質(zhì)孔隙率)相關(guān)的血管改變 (10)。
額外的研究對(duì)于增強(qiáng)對(duì)糖尿病骨病評(píng)估中生化標(biāo)志物的理解至關(guān)重要。具體來說,骨標(biāo)志物預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)的能力需進(jìn)一步檢查。
采用常規(guī)骨硬化抑素檢測(cè)試劑盒(酶聯(lián)免疫法),可以可靠地測(cè)定人血清或血漿樣本中的骨硬化抑素水平。

骨硬化抑素檢測(cè)試劑盒(酶聯(lián)免疫法)貨號(hào):BI-20492)
 

  • 300 多次引用中被引用最多
  • 低樣本量 – 20 μl /孔
  • 用于血清和血漿樣本
  • 可靠­­經(jīng)過臨床驗(yàn)證

生物活性骨硬化抑素檢測(cè)試劑盒(酶聯(lián)免疫法)貨號(hào):BI-20472)

  • 特異性抗體 – 靶向受體結(jié)合區(qū)
  • 針對(duì)臨床樣本進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)證
  • 低樣品量 – 20 μl /孔
  • 可靠­­經(jīng)過全面驗(yàn)證
 
參考文獻(xiàn):

  1. International Diabetes Federation – Facts and Figures
  2. Diabetes mellitus, the fastest growing global public health concern: Early detection should be focused. Hossain MJ, Al-Mamun M, Islam MR. Health Sci Rep. 2024; 7(3):e2004. doi: 10.1002/hsr2.2004. PMID: 38524769.
  3. Role of Wnt signaling and sclerostin in bone and as therapeutic targets in skeletal disorders. Marini F, Giusti F, Palmini G, Brandi ML. Osteoporos Int. 2023; 34(2):213-238. doi: 10.1007/s00198-022-06523-7. PMID: 35982318.
  4. The role of sclerostin in lipid and glucose metabolism disorders. Jiang H, Li D, Han Y, Li N, Tao X, et al., Biochem Pharmacol. 2023; 215:115694. doi: 10.1016/j.bcp.2023.115694. PMID: 37481136.
  5. Sclerostin and Insulin Resistance in Prediabetes: Evidence of a Cross Talk Between Bone and Glucose Metabolism. Daniele G, Winnier D, Mari A, Bruder J, Fourcaudot M, Pengou Z, Tripathy D, Jenkinson C, Folli F. Diabetes Care. 2015; 38(8):1509-17. doi: 10.2337/dc14-2989. PMID: 26084344.
  6. Serum sclerostin is negatively associated with insulin sensitivity in obese but not lean women. Aznou A, Meijer R, van Raalte D, den Heijer M, Heijboer A, de Jongh R. Endocr Connect. 2021; 10(2):131-138. doi: 10.1530/EC-20-0535. PMID: 33480863.
  7. Increased serum sclerostin and decreased serum IGF-1 are associated with vertebral fractures among postmenopausal women with type-2 diabetes. M.S. Ardawi, D.H. Akhbar, A. Alshaikh, M.M. Ahmed, M.H. Qari, A.A. Rouzi, et al. Bone, 56 (2013), pp. 355-362
  8. Elevated sclerostin levels are associated with vertebral fractures in patients with type 2 diabetes mellitus. Yamamoto M, Yamauchi M, Sugimoto T. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98(10):4030-7. doi: 10.1210/jc.2013-2143. PMID: 23894157.
  9. Fracture risk assessment in diabetes mellitus. Front Endocrinol (Lausanne). Chen W, Mao M, Fang J, Xie Y, Rui Y. 2022; 13:961761. doi: 10.3389/fendo.2022.961761. PMID: 36120431.
  10. Biochemical Markers of Bone Fragility in Patients with Diabetes. A Narrative Review by the IOF and the ECTS. Meier C, Eastell R, Pierroz DD, Lane NE, Al-Daghri N, Suzuki A, Napoli N, Mithal A, Chakhtoura M, El-Hajj Fuleihan G, Ferrari S. J Clin Endocrinol Metab. 2023; 108(10):e923–36. doi: 10.1210/clinem/dgad255. PMID: 37155585.

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